01.01.02护理评估
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1、 收集患者资料进行交谈时常用
- A ）亲切的抚摸
- B ）倾听技巧
- C ）开放自我
- D ）沉默的技巧
- E ）用词的技巧
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2、 通过交谈法收集病人资料时，错误的是
- A ）让病人畅所欲言，切忌打断话题
- B ）告知交谈的目的和交谈所需的时间
- C ）耐心地倾听，及时给病人反馈
- D ）选择适宜的交谈环境
- E ）依交谈提纲收集资料
A B C D E -
3、 资料记录不正确的方法是
- A ）避免护士的主观判断
- B ）记录应及时、准确
- C ）资料均应使用患者的原话
- D ）资料描述应清晰
- E ）避免使用含糊不清的词语
A B C D E -
4、 描述护理程序内容错误的一项是
- A ）评估：是有目的的收集资料
- B ）计划：是护理行为的指南
- C ）诊断：必须是用医疗措施来解决的护理问题
- D ）实施：将计划转变为护理实践的过程
- E ）评价：了解护理措施是否达到预期护理目标
A B C D E -
5、 有组织地、系统地收集患者的资料是护理程序五个步骤中的
- A ）评价步骤
- B ）诊断步骤
- C ）实施步骤
- D ）计划步骤
- E ）评估步骤
A B C D E -
6、 护理程序的基本步骤正确的是
- A ）评估、诊断、计划、实施、评价
- B ）诊断、评估、计划、实施、评价
- C ）评估、计划、诊断、实施、评价
- D ）评估、诊断、实施 计划、评价
- E ）计划、评估、诊断、实施、评价
A B C D E -
7、 护士收集健康资料的目的中，错误的是
- A ）为了解患者的隐私，确立护理诊断提供依据
- B ）为寻找病因、制定护理措施提供依据
- C ）为了解病情变化，制定治疗方案提供依据
- D ）为了解患者的心理特征，选择护理实施方法提供依据
- E ）为了解治疗反应，评估护理行为提供依据
A B C D E -
8、 患者，男性，65岁，因头痛、头晕入院，护士为其进行护理评估。属于主观资料的是
- A ）护士的感受
- B ）实验室检查结果
- C ）患者的感受
- D ）护士用眼睛观察到的资料
- E ）对其进行身体评估得到的资料
A B C D E -
9、 手术前护士收集的患者资料中，属于客观资料的是
- A ）头痛
- B ）恶心
- C ）眩晕
- D ）血压
- E ）焦虑
A B C D E -
10、 患儿，2岁，因支原体肺炎入院，平时由保姆照顾，此时收集资料的主要来源是
- A ）患儿保姆
- B ）患儿自己
- C ）患儿的病历
- D ）文献资料
- E ）患儿母亲
A B C D E -
11、 患者入院后护士收集相关资料，以下哪项资料不需要收集
- A ）患者的年龄、民族、职业
- B ）患者对疾病的认识与反应
- C ）患者的生活方式
- D ）患者的手术、过敏史
- E ）患者家庭成员的生活方式
A B C D E -
12、 属于患者社会状况的资料是
- A ）患者对疾病的感受
- B ）患者对医护人员的期望
- C ）患者对患病的态度
- D ） 患者的经济状况
- E ） 患者的人格特点
A B C D E -
13、 患者，男性，46岁，因慢性贫血入院，护士收集资料时选用的方法错误的是
- A ） 查阅实验室检查的结果
- B ）视觉观察法
- C ） 对患者进行身体评估
- D ） 护士的主观感觉
- E ） 与患者的家属沟通
A B C D E -
14、 患者女性，16岁，因急性心肌炎入院，患者意识清醒，语言表达准确，此时收集资料的直接来源是指
- A ）患者亲属
- B ）患者自己
- C ）门诊病历
- D ）文献资料
- E ）医生
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15、 患者男性，50岁.以“急性阑尾炎”收住院。入院观察患者呈急性面容，蜷曲体位。这种收集资料的方法属于
- A ）视觉观察法
- B ）触觉观察法
- C ）听觉观察法
- D ）嗅觉观察法
- E ）味觉观察法
A B C D E -
16、 患者男性，71岁，因呼吸窘迫综合征入院，护士系统地运用视、触、叩、听、嗅等评估手段和技术收集资料，其中通过触觉观察获得的资料是
- A ）意识状态
- B ）营养状态
- C ）脉搏的节律
- D ）皮肤的颜色
- E ）呼吸的频率
A B C D E -
17、 患者女性,70岁.腹部手术后第3天,护士在观察病情时获得资料：患者的肠鸣音每分钟4次.护士收集资料的方法属于
- A ）视觉观察法
- B ）触觉观察法
- C ）听觉观察法
- D ）嗅觉观察法
- E ）味觉观察法
A B C D E -
18、 护士在巡视病房时发现一患者呼出的气体有烂苹果味。护士收集资料的方法属于
- A ）视觉观察法
- B ）触觉观察法
- C ）听觉观察法
- D ）查阅病例
- E ）嗅觉观察法
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课程提纲
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- 章1第一节 护理程序
- 第一节 考点串讲-音频
- 第二节 考点串讲-视频
- 第三节 精华语句
- 第四节 动画课堂
- 第五节 题海畅游-护理程序的概念
- 第六节 题海畅游-护理评估
- 第七节 题海畅游-护理诊断
- 第八节 题海畅游-护理计划
- 第九节 题海畅游-实施
- 第一十零节 题海畅游-评价
- 第一十一节 题海畅游-护理病案的书写
- 第一十二节 题海畅游-精华语句
- 章2第二节 医院和住院环境
- 第一节 考点串讲-音频
- 第二节 考点串讲-视频
- 第三节 精华语句
- 第四节 动画课堂
- 第五节 题海畅游-医院的任务及种类
- 第六节 题海畅游-门诊的护理工作
- 第七节 题海畅游-急诊的护理工作
- 第八节 题海畅游-病区的设置和布局
- 第九节 题海畅游-病区的环境管理
- 第一十零节 题海畅游-铺床法
- 第一十一节 题海畅游-精华语句
- 章3第三节 入院和出院病人的护理
- 第一节 考点串讲-音频
- 第二节 考点串讲-视频
- 第三节 精华语句
- 第四节 动画课堂
- 第五节 题海畅游-入院护理的目的
- 第六节 题海畅游-住院处的护理
- 第七节 题海畅游-病人入病区后的初步护理
- 第八节 题海畅游-分级护理
- 第九节 题海畅游-出院前的护理
- 第一十零节 题海畅游-有关文件的处理
- 第一十一节 题海畅游-床单位的处理
- 第一十二节 题海畅游-轮椅运送法
- 第一十三节 题海畅游-平车运送法
- 第一十四节 题海畅游-精华语句
- 章4第四节 卧位和安全的护理
- 第一节 考点串讲-音频
- 第二节 考点串讲-视频
- 第三节 精华语句
- 第四节 动画课堂
- 第五节 题海畅游-卧位的性质
- 第六节 题海畅游-常用的卧位
- 第七节 题海畅游-更换卧位的方法
- 第八节 题海畅游-保护具的应用目的
- 第九节 题海畅游-保护具的应用方法
- 第一十零节 题海畅游-保护具应用的注意事项
- 第一十一节 题海畅游-精华语句
- 章5第五节 医院内感染的预防和控制
- 第一节 考点串讲-音频
- 第二节 考点串讲-视频1
- 第三节 考点串讲-视频2-1
- 第四节 考点串讲-视频2-2
- 第五节 考点串讲-视频2-3
- 第六节 精华语句
- 第七节 动画课堂1
- 第八节 动画课堂2
- 第九节 题海畅游-医院内感染的概念与分类
- 第一十零节 题海畅游-医院内感染的主要原因
- 第一十一节 题海畅游-清洁、消毒和灭菌的概念
- 第一十二节 题海畅游-消毒、灭菌的方法
- 第一十三节 题海畅游-无菌技术的概念及原则
- 第一十四节 题海畅游-无菌技术基本操作法
- 第一十五节 题海畅游-隔离技术的概念
- 第一十六节 题海畅游-隔离区域的设置和划分
- 第一十七节 题海畅游-隔离消毒原则
- 第一十八节 题海畅游-隔离技术操作法
- 第一十九节 题海畅游-精华语句
- 章6第六节 患者的清洁护理
- 第一节 考点串讲-音频
- 第二节 考点串讲-视频
- 第三节 精华语句
- 第四节 动画课堂
- 第五节 题海畅游-口腔护理的目的
- 第六节 题海畅游-口腔护理的用物
- 第七节 题海畅游-口腔护理的操作方法及注意事项
- 第八节 题海畅游-床上梳发与床上洗发、灭头虱法
- 第九节 题海畅游-淋浴和盆浴
- 第一十零节 题海畅游-床上擦浴
- 第一十一节 题海畅游-压疮的概念及发生原因
- 第一十二节 题海畅游-压疮的好发部位
- 第一十三节 题海畅游-压疮的分期及临床表现
- 第一十四节 题海畅游-压疮的预防
- 第一十五节 题海畅游-压疮的护理
- 第一十六节 题海畅游-晨晚间护理
- 第一十七节 题海畅游-精华语句
- 章7第七节 生命体征的评估
- 第一节 考点串讲-音频
- 第二节 考点串讲-视频1
- 第三节 考点串讲-视频2
- 第四节 精华语句
- 第五节 动画课堂
- 第六节 题海畅游-体温的评估
- 第七节 题海畅游-测量体温的方法
- 第八节 题海畅游-水银体温计的清洁、消毒和检查法
- 第九节 题海畅游-脉搏的评估
- 第一十零节 题海畅游-异常脉搏
- 第一十一节 题海畅游-测量脉搏的方法
- 第一十二节 题海畅游-呼吸的评估
- 第一十三节 题海畅游-异常呼吸
- 第一十四节 题海畅游-测量呼吸的方法
- 第一十五节 题海畅游-血压的评估
- 第一十六节 题海畅游-异常血压
- 第一十七节 题海畅游-测量血压的方法
- 第一十八节 题海畅游-精华语句
- 章8第八节 患者饮食的护理
- 第一节 考点串讲-音频
- 第二节 考点串讲-视频1
- 第三节 考点串讲-视频2
- 第四节 精华语句
- 第五节 动画课堂
- 第六节 题海畅游-基本饮食
- 第七节 题海畅游-治疗饮食
- 第八节 题海畅游-实验饮食
- 第九节 题海畅游-影响饮食的因素
- 第一十零节 题海畅游-饮食护理措施
- 第一十一节 题海畅游-鼻饲法的概念和目的
- 第一十二节 题海畅游-鼻饲法的操作方法
- 第一十三节 题海畅游-出入液量的记录目的
- 第一十四节 题海畅游-出入液量的记录的内容和要求
- 第一十五节 题海畅游-出入液量的记录方法
- 第一十六节 题海畅游-精华语句
- 章9第九节 冷热疗法
- 第一节 考点串讲-音频
- 第二节 考点串讲-视频
- 第三节 精华语句
- 第四节 动画课堂
- 第五节 题海畅游-冷疗的作用
- 第六节 题海畅游-冷疗的影响因素
- 第七节 题海畅游-冷疗的禁忌症
- 第八节 题海畅游-冷疗的方法
- 第九节 题海畅游-热疗的作用
- 第一十零节 题海畅游-热疗的影响因素
- 第一十一节 题海畅游-热疗的禁忌症
- 第一十二节 题海畅游-热疗的方法
- 第一十三节 题海畅游-精华语句
- 章10第十节 排泄护理
- 第一节 考点串讲-音频
- 第二节 考点串讲-视频1
- 第三节 考点串讲-视频2
- 第四节 精华语句
- 第五节 动画课堂1
- 第六节 动画课堂2
- 第七节 题海畅游-尿液的评估
- 第八节 题海畅游-影响排尿的因素
- 第九节 题海畅游-排尿异常的护理
- 第一十零节 题海畅游-导尿术
- 第一十一节 题海畅游-导尿管留置术
- 第一十二节 题海畅游-排气护理
- 第一十三节 题海畅游-粪便的评估
- 第一十四节 题海畅游-排便异常的护理
- 第一十五节 题海畅游-灌肠法
- 第一十六节 题海畅游-影响排便的因素
- 第一十七节 题海畅游-精华语句
- 章11第十一节 药物疗法和过敏试验法
- 第一节 考点串讲-音频
- 第二节 考点串讲-视频1
- 第三节 考点串讲-视频2
- 第四节 考点串讲-视频3
- 第五节 精华语句
- 第六节 动画课堂
- 第七节 题海畅游-药物的领取和保管
- 第八节 题海畅游-注射前准备
- 第九节 题海畅游-注射原则
- 第一十零节 题海畅游-青霉素过敏实验法
- 第一十一节 题海畅游-口服给药的方法
- 第一十二节 题海畅游-氧气雾化吸入法
- 第一十三节 题海畅游-口服给药的注意事项
- 第一十四节 题海畅游-给药的途径及给药的次数和时间
- 第一十五节 题海畅游-各种注射法
- 第一十六节 题海畅游-药物治疗原则
- 第一十七节 题海畅游-超声雾化吸入法
- 第一十八节 题海畅游-其他药物过敏实验法
- 第一十九节 题海畅游-精华语句
- 章12第十二节 静脉输液和输血法
- 第一节 考点串讲-音频
- 第二节 考点串讲-视频1
- 第三节 考点串讲-视频2
- 第四节 考点串讲-视频3
- 第五节 精华语句
- 第六节 动画课堂1
- 第七节 动画课堂2
- 第八节 题海畅游-静脉输液法的目的、常用溶液和作用
- 第九节 题海畅游-常用静脉输液法
- 第一十零节 题海畅游-输液速度的调节
- 第一十一节 题海畅游-常见输液故障
- 第一十二节 题海畅游-输液微粒污染
- 第一十三节 题海畅游-常见输液反应及护理
- 第一十四节 题海畅游-静脉输血法的目的
- 第一十五节 题海畅游-血液制品的种类
- 第一十六节 题海畅游-静脉输血法
- 第一十七节 题海畅游-常见输血反应及护理
- 第一十八节 题海畅游-精华语句
- 章13第十三节 标本采集
- 第一节 考点串讲-音频
- 第二节 考点串讲-视频
- 第三节 精华语句
- 第四节 动画课堂
- 第五节 题海畅游-本采集原则
- 第六节 题海畅游-静脉血标本采集法
- 第七节 题海畅游-尿标本采集方法
- 第八节 题海畅游-粪便标本采集方法
- 第九节 题海畅游-痰标本采集法
- 第一十零节 题海畅游-咽拭子标本采集法
- 第一十一节 题海畅游-精华语句
- 章14第十四节 病情观察和危重患者的抢救
- 第一节 考点串讲-音频
- 第二节 考点串讲-视频1
- 第三节 考点串讲-视频2
- 第四节 精华语句
- 第五节 动画课堂1
- 第六节 动画课堂2
- 第七节 题海畅游-病情观察
- 第八节 题海畅游-危重病人的支持性护理
- 第九节 题海畅游-抢救室的管理
- 第一十零节 题海畅游-抢救室的设备
- 第一十一节 题海畅游-缺氧程度的判断和吸氧适应证
- 第一十二节 题海畅游-氧气筒和氧气表的装置
- 第一十三节 题海畅游-吸氧法
- 第一十四节 题海畅游-氧气吸入的浓度及公式换算法
- 第一十五节 题海畅游-吸痰目的
- 第一十六节 题海畅游-电动吸引器吸痰方法
- 第一十七节 题海畅游-吸痰法的注意事项
- 第一十八节 题海畅游-洗胃法的目的
- 第一十九节 题海畅游-洗胃的方法
- 第二十零节 题海畅游-洗胃法的注意事项
- 第二十一节 题海畅游-各种药物中毒的灌洗溶液（解毒剂）和禁忌药
- 第二十二节 题海畅游-简易呼吸器
- 第二十三节 题海畅游-人工呼吸机
- 第二十四节 题海畅游-精华语句
- 章15第十五节 临终患者的护理
- 第一节 考点串讲-音频
- 第二节 考点串讲-视频
- 第三节 动画课堂
- 第四节 题海畅游-死亡的概念
- 第五节 题海畅游-死亡过程的分期
- 第六节 题海畅游-临终病人的躯体状况和心里反应
- 第七节 题海畅游-临终患者的护理措施
- 第八节 题海畅游-尸体护理的目的
- 第九节 题海畅游-尸体护理的操作方法及注意事项
- 章16第十六节 医疗和护理文件的书写
- 第一节 考点串讲-音频
- 第二节 考点串讲-视频
- 第三节 精华语句
- 第四节 动画课堂
- 第五节 题海畅游-医疗和护理文件的重要性
- 第六节 题海畅游-医疗和护理文件的书写要求
- 第七节 题海畅游-医疗和护理文件的保管要求
- 第八节 题海畅游-体温单
- 第九节 题海畅游-医嘱单
- 第一十零节 题海畅游-特别护理记录单
- 第一十一节 题海畅游-病室报告
- 第一十二节 题海畅游-精华语句
- 章17第十七节 护士的职业防范
- 第一节 题海畅游-护士的职业防范的概述
- 第二节 题海畅游-常见的职业危害因素
- 第三节 题海畅游-护士的职业防范的原则
- 第四节 题海畅游-护士的职业防范的主要防护措施
- 章18第十八节水、电解质和酸碱平衡失调病人的护理
- 第一节 考点串讲-视频
- 第二节 题海畅游-体液的正常代谢
- 第三节 题海畅游-水、钠代谢失调病人的概念
- 第四节 题海畅游-水、钠代谢失调病人的病因
- 第五节 题海畅游-水、钠代谢失调病人的临床表现、辅助检查及治疗原则
- 第六节 题海畅游-水、钠代谢失调病人的护理问题及护理措施
- 第七节 题海畅游-水中毒的概念及病因
- 第八节 题海畅游-水中毒病人的临床表现及辅助检查
- 第九节 题海畅游-水中毒病人的护理问题及护理措施
- 第一十零节 题海畅游-低钾血症的概念及病因
- 第一十一节 题海畅游-低钾血症病人的临床表现
- 第一十二节 题海畅游-低钾血症病人的辅助检查
- 第一十三节 题海畅游-低钾血症病人的护理问题及护理措施
- 第一十四节 题海畅游-高钾血症的病因
- 第一十五节 题海畅游-高钾血症病人的临床表现
- 第一十六节 题海畅游-高钾血症病人的辅助检查及护理问题
- 第一十七节 题海畅游-高钾血症病人的护理措施
- 第一十八节 题海畅游-代谢性酸中毒的概念及病因
- 第一十九节 题海畅游-代谢性酸中毒病人的临床表现
- 第二十零节 题海畅游-代谢性酸中毒的辅助检查、护理问题
- 第二十一节 题海畅游-代谢性酸中毒病人的护理措施
- 第二十二节 题海畅游-代谢性碱中毒的病因
- 第二十三节 题海畅游-代谢性碱中毒病人的临床表现
- 第二十四节 题海畅游-代谢性碱中毒病人的辅助检查
- 第二十五节 题海畅游-代谢性碱中毒的护理问题及护理措施
- 第二十六节 题海畅游-呼吸性酸中毒的病因
- 第二十七节 题海畅游-呼吸性酸中毒病人的临床表现及辅助检查
- 第二十八节 题海畅游-呼吸性酸中毒病人的护理问题及护理措施
- 第二十九节 题海畅游-呼吸性碱中毒的病因
- 第三十零节 题海畅游-呼吸性碱中毒病人的临床表现及辅助检查
- 第三十一节 题海畅游-呼吸性碱中毒病人的护理问题及护理措施
