课程
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执业护士考试
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第一章 基础护理知识和技能
第一章 基础护理知识和技能
课时:18
学习人数:100
01.12.10常见输血反应及护理
1、 长期反复静脉输血可致
A )过敏反应
B )发热反应
C )肺水肿
D )出血倾向
E )手足搐搦
A
B
C
D
E
2、 大量输血后患者出现手足抽搐、心率缓慢、血压下降等症状,主要原因是
A )肺水肿
B )枸橼酸钠中毒反应
C )出血倾向
D )酸中毒
E )高钾血症
A
B
C
D
E
3、 患者女,56岁。因脾破裂出血,输入大量库存血后出现心率缓慢、手足抽搐,血压下降、伤口渗血。最可能的原因是
A )血钾升高
B )血铁降低
C )血磷升高
D )血钙降低
E )血钠降低
A
B
C
D
E
4、 大量输血后中毒反应的症状中,错误的是
A )血压下降
B )伤口渗血
C )手足抽搐
D )皮肤出血
E )脉搏短绌
A
B
C
D
E
5、 大量输血后,患者出现手足抽搐、出血、血压下降时,应用哪种药物
A )10%氯化钾
B )5%碳酸氢钠
C )0.9%氯化钠
D )10%葡萄糖酸钙
E )11.2%乳酸钠
A
B
C
D
E
6、 临床上常见的输血反应是
A )静脉炎
B )肺水肿
C )发热反应
D )出血
E )空气栓塞
A
B
C
D
E
7、 患者女,45岁。因上消化道大出血致失血性休克急诊入院,遵医嘱大量输入库存血800ml,患者出现全身发冷,输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应
A )拔针后另外穿刺,继续输血
B )热敷患者穿刺局部
C )使用恒温器加热血液
D )轻者减慢输血速度,继续观察,重者立即停止输血
E )给予吸氧
A
B
C
D
E
8、 因输血所致过敏反应的表现是
A )寒战、发热、头痛
B )腰背痛、胸闷伴血压下降
C )手足抽搐、心率慢、血压下降
D )咳嗽、气促、胸闷伴泡沫痰
E )皮肤瘙痒,荨麻疹,眼睑、口唇水肿
A
B
C
D
E
9、 下列哪项不会导致输血过敏反应发生
A )血中含过敏源
B )患者血中有过敏性抗体
C )患者是过敏体质
D )血中含可致敏的药物
E )血中含有无机物
A
B
C
D
E
10、 患者男性,48岁,因肝硬化、食管静脉曲张破裂出血,来急诊需立即输血,有关输血操作中下列哪一项不妥
A )采标本配血时应严格查对
B )输血前须两人核对无误方可输入
C )发现血浆变红,血细胞呈暗紫色不能使用
D )两袋血液之间须输入少量等渗盐水
E )血中加入异丙嗪25mg,以防止过敏反应发生
A
B
C
D
E
11、 最严重的输血反应是
A )发热反应
B )溶血反应
C )过敏反应
D )循环负荷过重
E )枸橼酸钠中毒反应
A
B
C
D
E
12、 输入异型血多少毫升即可发生溶血反应
A )50~55ml
B )40~45ml
C )30~35ml
D )20~25ml
E )10~15ml
A
B
C
D
E
13、 患者男,20岁。因急性淋巴细胞白血病行静脉输血治疗,输血约10ml后,主诉头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛及胸闷,继而出现酱油色尿及黄疸,此时患者可能发生
A )空气栓塞
B )急性肺水肿
C )溶血反应
D )枸橼酸钠中毒反应
E )过敏反应
A
B
C
D
E
14、 误输异型血引起溶血反应的典型症状是
A )四肢麻木,腰背酸痛、黄疸
B )畏寒、寒战、发热
C )手足抽搐,心悸
D )皮肤瘙痒、荨麻疹、胸闷
E )咳粉红泡沫样痰
A
B
C
D
E
15、 溶血反应后期可出现
A )少尿、无尿
B )喉头水肿
C )体温升高达40°C
D )手足抽搐
E )穿刺部位大块淤血
A
B
C
D
E
16、 Rh因子引起的溶血反应的原因是
A )AB型Rh阴性者输入Rh阳性者血液
B )“O”型Rh阳性者输入Rh阴性者血液
C )Rh阳性者初次输入Rh阴性者血液
D )Rh阴性者初次输入Rh阳性者血液
E )Rh阴性者再次输入Rh阳性者血液
A
B
C
D
E
17、 发生溶血反应后,为增加血红蛋白在尿中的溶解度,常用
A )枸橼酸钠
B )氯化钠
C )碳酸氢钠
D )乳酸钠
E )葡萄糖酸钙
A
B
C
D
E
18、 护士给发生溶血反应的患者应用热水袋,应置于
A )足部
B )腹部
C )腰部
D )背部
E )腋窝部
A
B
C
D
E
19、 溶血反应的处理为
A )10%葡萄糖酸钙10ml静脉注射
B )0.1%肾上腺素0.5~1ml皮下注射
C )静脉滴注升压药物
D )间隔输入新鲜血
E )碳酸氢钠静脉注射
A
B
C
D
E
20、 患者大量输入库存血后容易出现
A )低血钾
B )高血钾
C )低血磷
D )高血铁
E )高血纳
A
B
C
D
E
课程提纲
48
31
章
1
第一节 护理程序
第一节
考点串讲-音频
第二节
考点串讲-视频
第三节
精华语句
第四节
动画课堂
第五节
题海畅游-护理程序的概念
第六节
题海畅游-护理评估
第七节
题海畅游-护理诊断
第八节
题海畅游-护理计划
第九节
题海畅游-实施
第一十零节
题海畅游-评价
第一十一节
题海畅游-护理病案的书写
第一十二节
题海畅游-精华语句
章
2
第二节 医院和住院环境
第一节
考点串讲-音频
第二节
考点串讲-视频
第三节
精华语句
第四节
动画课堂
第五节
题海畅游-医院的任务及种类
第六节
题海畅游-门诊的护理工作
第七节
题海畅游-急诊的护理工作
第八节
题海畅游-病区的设置和布局
第九节
题海畅游-病区的环境管理
第一十零节
题海畅游-铺床法
第一十一节
题海畅游-精华语句
章
3
第三节 入院和出院病人的护理
第一节
考点串讲-音频
第二节
考点串讲-视频
第三节
精华语句
第四节
动画课堂
第五节
题海畅游-入院护理的目的
第六节
题海畅游-住院处的护理
第七节
题海畅游-病人入病区后的初步护理
第八节
题海畅游-分级护理
第九节
题海畅游-出院前的护理
第一十零节
题海畅游-有关文件的处理
第一十一节
题海畅游-床单位的处理
第一十二节
题海畅游-轮椅运送法
第一十三节
题海畅游-平车运送法
第一十四节
题海畅游-精华语句
章
4
第四节 卧位和安全的护理
第一节
考点串讲-音频
第二节
考点串讲-视频
第三节
精华语句
第四节
动画课堂
第五节
题海畅游-卧位的性质
第六节
题海畅游-常用的卧位
第七节
题海畅游-更换卧位的方法
第八节
题海畅游-保护具的应用目的
第九节
题海畅游-保护具的应用方法
第一十零节
题海畅游-保护具应用的注意事项
第一十一节
题海畅游-精华语句
章
5
第五节 医院内感染的预防和控制
第一节
考点串讲-音频
第二节
考点串讲-视频1
第三节
考点串讲-视频2-1
第四节
考点串讲-视频2-2
第五节
考点串讲-视频2-3
第六节
精华语句
第七节
动画课堂1
第八节
动画课堂2
第九节
题海畅游-医院内感染的概念与分类
第一十零节
题海畅游-医院内感染的主要原因
第一十一节
题海畅游-清洁、消毒和灭菌的概念
第一十二节
题海畅游-消毒、灭菌的方法
第一十三节
题海畅游-无菌技术的概念及原则
第一十四节
题海畅游-无菌技术基本操作法
第一十五节
题海畅游-隔离技术的概念
第一十六节
题海畅游-隔离区域的设置和划分
第一十七节
题海畅游-隔离消毒原则
第一十八节
题海畅游-隔离技术操作法
第一十九节
题海畅游-精华语句
章
6
第六节 患者的清洁护理
第一节
考点串讲-音频
第二节
考点串讲-视频
第三节
精华语句
第四节
动画课堂
第五节
题海畅游-口腔护理的目的
第六节
题海畅游-口腔护理的用物
第七节
题海畅游-口腔护理的操作方法及注意事项
第八节
题海畅游-床上梳发与床上洗发、灭头虱法
第九节
题海畅游-淋浴和盆浴
第一十零节
题海畅游-床上擦浴
第一十一节
题海畅游-压疮的概念及发生原因
第一十二节
题海畅游-压疮的好发部位
第一十三节
题海畅游-压疮的分期及临床表现
第一十四节
题海畅游-压疮的预防
第一十五节
题海畅游-压疮的护理
第一十六节
题海畅游-晨晚间护理
第一十七节
题海畅游-精华语句
章
7
第七节 生命体征的评估
第一节
考点串讲-音频
第二节
考点串讲-视频1
第三节
考点串讲-视频2
第四节
精华语句
第五节
动画课堂
第六节
题海畅游-体温的评估
第七节
题海畅游-测量体温的方法
第八节
题海畅游-水银体温计的清洁、消毒和检查法
第九节
题海畅游-脉搏的评估
第一十零节
题海畅游-异常脉搏
第一十一节
题海畅游-测量脉搏的方法
第一十二节
题海畅游-呼吸的评估
第一十三节
题海畅游-异常呼吸
第一十四节
题海畅游-测量呼吸的方法
第一十五节
题海畅游-血压的评估
第一十六节
题海畅游-异常血压
第一十七节
题海畅游-测量血压的方法
第一十八节
题海畅游-精华语句
章
8
第八节 患者饮食的护理
第一节
考点串讲-音频
第二节
考点串讲-视频1
第三节
考点串讲-视频2
第四节
精华语句
第五节
动画课堂
第六节
题海畅游-基本饮食
第七节
题海畅游-治疗饮食
第八节
题海畅游-实验饮食
第九节
题海畅游-影响饮食的因素
第一十零节
题海畅游-饮食护理措施
第一十一节
题海畅游-鼻饲法的概念和目的
第一十二节
题海畅游-鼻饲法的操作方法
第一十三节
题海畅游-出入液量的记录目的
第一十四节
题海畅游-出入液量的记录的内容和要求
第一十五节
题海畅游-出入液量的记录方法
第一十六节
题海畅游-精华语句
章
9
第九节 冷热疗法
第一节
考点串讲-音频
第二节
考点串讲-视频
第三节
精华语句
第四节
动画课堂
第五节
题海畅游-冷疗的作用
第六节
题海畅游-冷疗的影响因素
第七节
题海畅游-冷疗的禁忌症
第八节
题海畅游-冷疗的方法
第九节
题海畅游-热疗的作用
第一十零节
题海畅游-热疗的影响因素
第一十一节
题海畅游-热疗的禁忌症
第一十二节
题海畅游-热疗的方法
第一十三节
题海畅游-精华语句
章
10
第十节 排泄护理
第一节
考点串讲-音频
第二节
考点串讲-视频1
第三节
考点串讲-视频2
第四节
精华语句
第五节
动画课堂1
第六节
动画课堂2
第七节
题海畅游-尿液的评估
第八节
题海畅游-影响排尿的因素
第九节
题海畅游-排尿异常的护理
第一十零节
题海畅游-导尿术
第一十一节
题海畅游-导尿管留置术
第一十二节
题海畅游-排气护理
第一十三节
题海畅游-粪便的评估
第一十四节
题海畅游-排便异常的护理
第一十五节
题海畅游-灌肠法
第一十六节
题海畅游-影响排便的因素
第一十七节
题海畅游-精华语句
章
11
第十一节 药物疗法和过敏试验法
第一节
考点串讲-音频
第二节
考点串讲-视频1
第三节
考点串讲-视频2
第四节
考点串讲-视频3
第五节
精华语句
第六节
动画课堂
第七节
题海畅游-药物的领取和保管
第八节
题海畅游-注射前准备
第九节
题海畅游-注射原则
第一十零节
题海畅游-青霉素过敏实验法
第一十一节
题海畅游-口服给药的方法
第一十二节
题海畅游-氧气雾化吸入法
第一十三节
题海畅游-口服给药的注意事项
第一十四节
题海畅游-给药的途径及给药的次数和时间
第一十五节
题海畅游-各种注射法
第一十六节
题海畅游-药物治疗原则
第一十七节
题海畅游-超声雾化吸入法
第一十八节
题海畅游-其他药物过敏实验法
第一十九节
题海畅游-精华语句
章
12
第十二节 静脉输液和输血法
第一节
考点串讲-音频
第二节
考点串讲-视频1
第三节
考点串讲-视频2
第四节
考点串讲-视频3
第五节
精华语句
第六节
动画课堂1
第七节
动画课堂2
第八节
题海畅游-静脉输液法的目的、常用溶液和作用
第九节
题海畅游-常用静脉输液法
第一十零节
题海畅游-输液速度的调节
第一十一节
题海畅游-常见输液故障
第一十二节
题海畅游-输液微粒污染
第一十三节
题海畅游-常见输液反应及护理
第一十四节
题海畅游-静脉输血法的目的
第一十五节
题海畅游-血液制品的种类
第一十六节
题海畅游-静脉输血法
第一十七节
题海畅游-常见输血反应及护理
第一十八节
题海畅游-精华语句
章
13
第十三节 标本采集
第一节
考点串讲-音频
第二节
考点串讲-视频
第三节
精华语句
第四节
动画课堂
第五节
题海畅游-本采集原则
第六节
题海畅游-静脉血标本采集法
第七节
题海畅游-尿标本采集方法
第八节
题海畅游-粪便标本采集方法
第九节
题海畅游-痰标本采集法
第一十零节
题海畅游-咽拭子标本采集法
第一十一节
题海畅游-精华语句
章
14
第十四节 病情观察和危重患者的抢救
第一节
考点串讲-音频
第二节
考点串讲-视频1
第三节
考点串讲-视频2
第四节
精华语句
第五节
动画课堂1
第六节
动画课堂2
第七节
题海畅游-病情观察
第八节
题海畅游-危重病人的支持性护理
第九节
题海畅游-抢救室的管理
第一十零节
题海畅游-抢救室的设备
第一十一节
题海畅游-缺氧程度的判断和吸氧适应证
第一十二节
题海畅游-氧气筒和氧气表的装置
第一十三节
题海畅游-吸氧法
第一十四节
题海畅游-氧气吸入的浓度及公式换算法
第一十五节
题海畅游-吸痰目的
第一十六节
题海畅游-电动吸引器吸痰方法
第一十七节
题海畅游-吸痰法的注意事项
第一十八节
题海畅游-洗胃法的目的
第一十九节
题海畅游-洗胃的方法
第二十零节
题海畅游-洗胃法的注意事项
第二十一节
题海畅游-各种药物中毒的灌洗溶液(解毒剂)和禁忌药
第二十二节
题海畅游-简易呼吸器
第二十三节
题海畅游-人工呼吸机
第二十四节
题海畅游-精华语句
章
15
第十五节 临终患者的护理
第一节
考点串讲-音频
第二节
考点串讲-视频
第三节
动画课堂
第四节
题海畅游-死亡的概念
第五节
题海畅游-死亡过程的分期
第六节
题海畅游-临终病人的躯体状况和心里反应
第七节
题海畅游-临终患者的护理措施
第八节
题海畅游-尸体护理的目的
第九节
题海畅游-尸体护理的操作方法及注意事项
章
16
第十六节 医疗和护理文件的书写
第一节
考点串讲-音频
第二节
考点串讲-视频
第三节
精华语句
第四节
动画课堂
第五节
题海畅游-医疗和护理文件的重要性
第六节
题海畅游-医疗和护理文件的书写要求
第七节
题海畅游-医疗和护理文件的保管要求
第八节
题海畅游-体温单
第九节
题海畅游-医嘱单
第一十零节
题海畅游-特别护理记录单
第一十一节
题海畅游-病室报告
第一十二节
题海畅游-精华语句
章
17
第十七节 护士的职业防范
第一节
题海畅游-护士的职业防范的概述
第二节
题海畅游-常见的职业危害因素
第三节
题海畅游-护士的职业防范的原则
第四节
题海畅游-护士的职业防范的主要防护措施
章
18
第十八节水、电解质和酸碱平衡失调病人的护理
第一节
考点串讲-视频
第二节
题海畅游-体液的正常代谢
第三节
题海畅游-水、钠代谢失调病人的概念
第四节
题海畅游-水、钠代谢失调病人的病因
第五节
题海畅游-水、钠代谢失调病人的临床表现、辅助检查及治疗原则
第六节
题海畅游-水、钠代谢失调病人的护理问题及护理措施
第七节
题海畅游-水中毒的概念及病因
第八节
题海畅游-水中毒病人的临床表现及辅助检查
第九节
题海畅游-水中毒病人的护理问题及护理措施
第一十零节
题海畅游-低钾血症的概念及病因
第一十一节
题海畅游-低钾血症病人的临床表现
第一十二节
题海畅游-低钾血症病人的辅助检查
第一十三节
题海畅游-低钾血症病人的护理问题及护理措施
第一十四节
题海畅游-高钾血症的病因
第一十五节
题海畅游-高钾血症病人的临床表现
第一十六节
题海畅游-高钾血症病人的辅助检查及护理问题
第一十七节
题海畅游-高钾血症病人的护理措施
第一十八节
题海畅游-代谢性酸中毒的概念及病因
第一十九节
题海畅游-代谢性酸中毒病人的临床表现
第二十零节
题海畅游-代谢性酸中毒的辅助检查、护理问题
第二十一节
题海畅游-代谢性酸中毒病人的护理措施
第二十二节
题海畅游-代谢性碱中毒的病因
第二十三节
题海畅游-代谢性碱中毒病人的临床表现
第二十四节
题海畅游-代谢性碱中毒病人的辅助检查
第二十五节
题海畅游-代谢性碱中毒的护理问题及护理措施
第二十六节
题海畅游-呼吸性酸中毒的病因
第二十七节
题海畅游-呼吸性酸中毒病人的临床表现及辅助检查
第二十八节
题海畅游-呼吸性酸中毒病人的护理问题及护理措施
第二十九节
题海畅游-呼吸性碱中毒的病因
第三十零节
题海畅游-呼吸性碱中毒病人的临床表现及辅助检查
第三十一节
题海畅游-呼吸性碱中毒病人的护理问题及护理措施
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