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执业护士考试
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第一章 基础护理知识和技能
第一章 基础护理知识和技能
课时:18
学习人数:100
01.10.09 灌肠法
1、 清洁灌肠的主要目的是
A )解除腹部手术后的胀气
B )术前肠道准备
C )为保胎孕妇解除便秘
D )治疗肠道感染
E )为高热病人降温
A
B
C
D
E
2、 灌肠的注意事项,正确的是
A )伤寒患者灌肠液量不得超过600ml
B )钠潴留患者可用生理盐水灌肠
C )肝昏迷患者可用肥皂水灌肠
D )中暑患者用28℃生理盐水行保留灌肠
E )对顽固性失眠者可给保留灌肠进行催眠
A
B
C
D
E
3、 保留灌肠的溶液量不宜超过
A )50ml
B )100ml
C )150ml
D )200ml
E )500ml
A
B
C
D
E
4、 患者男,30岁。粘液脓血便伴里急后重2年,诊断为溃疡性结肠炎。近1周腹痛加重伴发热入院治疗。护士遵医嘱为患者保留灌肠治疗,患者应采取的体位是
A )右侧卧位
B )左侧卧位
C )仰卧位
D )俯卧位
E )半卧位
A
B
C
D
E
5、 阿米巴痢疾行保留灌肠时采取
A )俯卧位
B )仰卧位
C )右侧卧位
D )左侧卧位
E )膝胸卧位
A
B
C
D
E
6、 患者,女性,35岁,入院诊断为慢性细菌性痢疾,需行灌肠治疗,护士应指导患者采取
A )仰卧位
B )俯卧位
C )膝胸位
D )右侧卧位
E )左侧卧位
A
B
C
D
E
7、 患者男性,60岁。遵医嘱给予10%水合氯醛20ml,9pm行保留灌肠。正确的操作是
A )灌肠液的温度为28℃
B )嘱患者右侧卧位
C )液面与肛门距离35~40m
D )将臀部垫高10cm
E )将肛管插入直肠7~9cm
A
B
C
D
E
8、 患儿男,1岁。患小儿肺炎后剧烈哭闹,遵医嘱给予10%水合氯醛行保留灌肠。护士指导患儿家长应保留的时间是
A ) lOmin
B ) 20min
C ) 30min
D )40min
E )60min以上
A
B
C
D
E
9、 灌肠时压力宜低的情况为
A )做乙状结肠镜检查前灌肠
B )做胆囊切除术前灌肠
C )10%水合氯醛灌肠
D )高热患者降温灌肠
E )行子宫切除术前的灌肠
A
B
C
D
E
10、 哪项因素不会影响灌肠效果
A )溶液的种类
B )溶液的温度
C )液量
D )灌肠时的压力
E )灌肠的时间
A
B
C
D
E
11、 大量不保留灌肠时,成人每次灌注的量为
A )200~250ml
B )250~400ml
C )400~500ml
D )500~1000ml
E )1000~1500ml
A
B
C
D
E
12、 患者男,46岁。体温持续39℃以上,医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠、降温。灌肠操作哪项步骤错误
A )置患者侧卧位
B )灌肠液800ml,液温35℃
C )插管深度7~10cm
D )液面距肛门50cm
E )嘱患者平卧,保留5~10min后再排便
A
B
C
D
E
13、 大量不保留灌肠液体的温度是
A )35~38℃
B )37~39℃
C )38~40℃
D )39~41℃
E )41~43℃
A
B
C
D
E
14、 不宜采用0.1%皂液大量不保留灌肠的病例是
A )中暑时降温
B )分娩前清洁肠道
C )腹部术前肠道准备
D )清除肠道有毒物质
E )解除便秘
A
B
C
D
E
15、 患者男性,33岁,结肠手术后肠胀气,给予小量溶液灌肠,下述错误的是
A )灌肠用1、2、3溶液
B )患者取仰卧位
C )肛管插入肛门7~10cm
D )液面距肛门30cm
E )灌肠毕,灌入少量温开水
A
B
C
D
E
16、 肥皂水灌肠时肛管插入肛门内约
A )4~6cm
B )5~7cm
C )6~8cm
D )7~10cm
E )10~15cm
A
B
C
D
E
17、 大量不保留灌肠时灌肠筒内液面距肛门的距离是
A )40~50cm
B )45~60cm
C )40~60cm
D )55~70cm
E )20~30cm
A
B
C
D
E
18、 为患者行大量不保留灌肠,当患者有便意
A )转动肛管
B )抬高灌肠筒
C )立即停止灌肠
D )保持会阴部清洁千燥
E )降低灌肠筒
A
B
C
D
E
19、 患者女性,69岁。3天未排便,遵医嘱给予甘油灌肠剂灌肠,应嘱患者保留灌肠液的时间是
A )立即排出时
B )保留5~10分钟后排出
C )保留15分钟时
D )保留30分钟时
E )保留60分钟时
A
B
C
D
E
20、 肝昏迷患者灌肠或导泻时应禁用
A )25%硫酸镁
B )肥皂水
C )生理盐水+食醋
D )生理盐水
E )乳果糖+水
A
B
C
D
E
21、 患者男性,65岁,因结肠癌入院,遵医嘱做术前肠道准备,灌肠过程中患者出现速脉,面色苍白,出冷汗,心慌气促,护士的正确处理措施是
A )移动肛管
B )停止灌肠
C )挤捏肛管
D )提高灌肠筒高度
E )嘱患者张口呼吸
A
B
C
D
E
22、 小量不保留灌肠“1、2、3溶液”的成分是
A )50%硫酸镁50ml,甘油60ml,温开水70ml
B )50%硫酸镁10ml,甘油20ml,温开水30ml
C )50%硫酸镁40ml,甘油50ml,温开水60ml
D )50%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml
E )50%硫酸镁30ml,甘油50ml,温开水70ml
A
B
C
D
E
23、 小量不保留灌肠后应
A ) 保留5~10min后排便
B )保留10~20min后排便
C )保留20~30min后排便
D )保留30min后排便
E )保留60min后排便
A
B
C
D
E
24、 患者男性,56岁,盆腔手术后肠胀气,为排除肠道积气,减轻腹胀,按医嘱给予小量不保留灌肠。有关小量不保留灌肠,下列叙述错误的是
A )灌肠液用“1、2、3”液
B )患者取左侧卧位
C )液面距肛门40cm
D )肛管插入7cm~10cm
E )瞩患者保留10~20min再排便
A
B
C
D
E
25、 患者男性,66岁,因胃癌将于次日手术,手术前做肠道清洁准备,护士正确的做法是
A )行大量不保留灌肠一次,排出粪便
B )行小量不保留灌肠一次,排出粪便
C )行保留灌肠一次,刺激肠蠕动,促进排便
D )反复多次行大量不保留灌肠,至排出澄清液
E )采用开塞露通便法,排出粪便及气体
A
B
C
D
E
课程提纲
48
31
章
1
第一节 护理程序
第一节
考点串讲-音频
第二节
考点串讲-视频
第三节
精华语句
第四节
动画课堂
第五节
题海畅游-护理程序的概念
第六节
题海畅游-护理评估
第七节
题海畅游-护理诊断
第八节
题海畅游-护理计划
第九节
题海畅游-实施
第一十零节
题海畅游-评价
第一十一节
题海畅游-护理病案的书写
第一十二节
题海畅游-精华语句
章
2
第二节 医院和住院环境
第一节
考点串讲-音频
第二节
考点串讲-视频
第三节
精华语句
第四节
动画课堂
第五节
题海畅游-医院的任务及种类
第六节
题海畅游-门诊的护理工作
第七节
题海畅游-急诊的护理工作
第八节
题海畅游-病区的设置和布局
第九节
题海畅游-病区的环境管理
第一十零节
题海畅游-铺床法
第一十一节
题海畅游-精华语句
章
3
第三节 入院和出院病人的护理
第一节
考点串讲-音频
第二节
考点串讲-视频
第三节
精华语句
第四节
动画课堂
第五节
题海畅游-入院护理的目的
第六节
题海畅游-住院处的护理
第七节
题海畅游-病人入病区后的初步护理
第八节
题海畅游-分级护理
第九节
题海畅游-出院前的护理
第一十零节
题海畅游-有关文件的处理
第一十一节
题海畅游-床单位的处理
第一十二节
题海畅游-轮椅运送法
第一十三节
题海畅游-平车运送法
第一十四节
题海畅游-精华语句
章
4
第四节 卧位和安全的护理
第一节
考点串讲-音频
第二节
考点串讲-视频
第三节
精华语句
第四节
动画课堂
第五节
题海畅游-卧位的性质
第六节
题海畅游-常用的卧位
第七节
题海畅游-更换卧位的方法
第八节
题海畅游-保护具的应用目的
第九节
题海畅游-保护具的应用方法
第一十零节
题海畅游-保护具应用的注意事项
第一十一节
题海畅游-精华语句
章
5
第五节 医院内感染的预防和控制
第一节
考点串讲-音频
第二节
考点串讲-视频1
第三节
考点串讲-视频2-1
第四节
考点串讲-视频2-2
第五节
考点串讲-视频2-3
第六节
精华语句
第七节
动画课堂1
第八节
动画课堂2
第九节
题海畅游-医院内感染的概念与分类
第一十零节
题海畅游-医院内感染的主要原因
第一十一节
题海畅游-清洁、消毒和灭菌的概念
第一十二节
题海畅游-消毒、灭菌的方法
第一十三节
题海畅游-无菌技术的概念及原则
第一十四节
题海畅游-无菌技术基本操作法
第一十五节
题海畅游-隔离技术的概念
第一十六节
题海畅游-隔离区域的设置和划分
第一十七节
题海畅游-隔离消毒原则
第一十八节
题海畅游-隔离技术操作法
第一十九节
题海畅游-精华语句
章
6
第六节 患者的清洁护理
第一节
考点串讲-音频
第二节
考点串讲-视频
第三节
精华语句
第四节
动画课堂
第五节
题海畅游-口腔护理的目的
第六节
题海畅游-口腔护理的用物
第七节
题海畅游-口腔护理的操作方法及注意事项
第八节
题海畅游-床上梳发与床上洗发、灭头虱法
第九节
题海畅游-淋浴和盆浴
第一十零节
题海畅游-床上擦浴
第一十一节
题海畅游-压疮的概念及发生原因
第一十二节
题海畅游-压疮的好发部位
第一十三节
题海畅游-压疮的分期及临床表现
第一十四节
题海畅游-压疮的预防
第一十五节
题海畅游-压疮的护理
第一十六节
题海畅游-晨晚间护理
第一十七节
题海畅游-精华语句
章
7
第七节 生命体征的评估
第一节
考点串讲-音频
第二节
考点串讲-视频1
第三节
考点串讲-视频2
第四节
精华语句
第五节
动画课堂
第六节
题海畅游-体温的评估
第七节
题海畅游-测量体温的方法
第八节
题海畅游-水银体温计的清洁、消毒和检查法
第九节
题海畅游-脉搏的评估
第一十零节
题海畅游-异常脉搏
第一十一节
题海畅游-测量脉搏的方法
第一十二节
题海畅游-呼吸的评估
第一十三节
题海畅游-异常呼吸
第一十四节
题海畅游-测量呼吸的方法
第一十五节
题海畅游-血压的评估
第一十六节
题海畅游-异常血压
第一十七节
题海畅游-测量血压的方法
第一十八节
题海畅游-精华语句
章
8
第八节 患者饮食的护理
第一节
考点串讲-音频
第二节
考点串讲-视频1
第三节
考点串讲-视频2
第四节
精华语句
第五节
动画课堂
第六节
题海畅游-基本饮食
第七节
题海畅游-治疗饮食
第八节
题海畅游-实验饮食
第九节
题海畅游-影响饮食的因素
第一十零节
题海畅游-饮食护理措施
第一十一节
题海畅游-鼻饲法的概念和目的
第一十二节
题海畅游-鼻饲法的操作方法
第一十三节
题海畅游-出入液量的记录目的
第一十四节
题海畅游-出入液量的记录的内容和要求
第一十五节
题海畅游-出入液量的记录方法
第一十六节
题海畅游-精华语句
章
9
第九节 冷热疗法
第一节
考点串讲-音频
第二节
考点串讲-视频
第三节
精华语句
第四节
动画课堂
第五节
题海畅游-冷疗的作用
第六节
题海畅游-冷疗的影响因素
第七节
题海畅游-冷疗的禁忌症
第八节
题海畅游-冷疗的方法
第九节
题海畅游-热疗的作用
第一十零节
题海畅游-热疗的影响因素
第一十一节
题海畅游-热疗的禁忌症
第一十二节
题海畅游-热疗的方法
第一十三节
题海畅游-精华语句
章
10
第十节 排泄护理
第一节
考点串讲-音频
第二节
考点串讲-视频1
第三节
考点串讲-视频2
第四节
精华语句
第五节
动画课堂1
第六节
动画课堂2
第七节
题海畅游-尿液的评估
第八节
题海畅游-影响排尿的因素
第九节
题海畅游-排尿异常的护理
第一十零节
题海畅游-导尿术
第一十一节
题海畅游-导尿管留置术
第一十二节
题海畅游-排气护理
第一十三节
题海畅游-粪便的评估
第一十四节
题海畅游-排便异常的护理
第一十五节
题海畅游-灌肠法
第一十六节
题海畅游-影响排便的因素
第一十七节
题海畅游-精华语句
章
11
第十一节 药物疗法和过敏试验法
第一节
考点串讲-音频
第二节
考点串讲-视频1
第三节
考点串讲-视频2
第四节
考点串讲-视频3
第五节
精华语句
第六节
动画课堂
第七节
题海畅游-药物的领取和保管
第八节
题海畅游-注射前准备
第九节
题海畅游-注射原则
第一十零节
题海畅游-青霉素过敏实验法
第一十一节
题海畅游-口服给药的方法
第一十二节
题海畅游-氧气雾化吸入法
第一十三节
题海畅游-口服给药的注意事项
第一十四节
题海畅游-给药的途径及给药的次数和时间
第一十五节
题海畅游-各种注射法
第一十六节
题海畅游-药物治疗原则
第一十七节
题海畅游-超声雾化吸入法
第一十八节
题海畅游-其他药物过敏实验法
第一十九节
题海畅游-精华语句
章
12
第十二节 静脉输液和输血法
第一节
考点串讲-音频
第二节
考点串讲-视频1
第三节
考点串讲-视频2
第四节
考点串讲-视频3
第五节
精华语句
第六节
动画课堂1
第七节
动画课堂2
第八节
题海畅游-静脉输液法的目的、常用溶液和作用
第九节
题海畅游-常用静脉输液法
第一十零节
题海畅游-输液速度的调节
第一十一节
题海畅游-常见输液故障
第一十二节
题海畅游-输液微粒污染
第一十三节
题海畅游-常见输液反应及护理
第一十四节
题海畅游-静脉输血法的目的
第一十五节
题海畅游-血液制品的种类
第一十六节
题海畅游-静脉输血法
第一十七节
题海畅游-常见输血反应及护理
第一十八节
题海畅游-精华语句
章
13
第十三节 标本采集
第一节
考点串讲-音频
第二节
考点串讲-视频
第三节
精华语句
第四节
动画课堂
第五节
题海畅游-本采集原则
第六节
题海畅游-静脉血标本采集法
第七节
题海畅游-尿标本采集方法
第八节
题海畅游-粪便标本采集方法
第九节
题海畅游-痰标本采集法
第一十零节
题海畅游-咽拭子标本采集法
第一十一节
题海畅游-精华语句
章
14
第十四节 病情观察和危重患者的抢救
第一节
考点串讲-音频
第二节
考点串讲-视频1
第三节
考点串讲-视频2
第四节
精华语句
第五节
动画课堂1
第六节
动画课堂2
第七节
题海畅游-病情观察
第八节
题海畅游-危重病人的支持性护理
第九节
题海畅游-抢救室的管理
第一十零节
题海畅游-抢救室的设备
第一十一节
题海畅游-缺氧程度的判断和吸氧适应证
第一十二节
题海畅游-氧气筒和氧气表的装置
第一十三节
题海畅游-吸氧法
第一十四节
题海畅游-氧气吸入的浓度及公式换算法
第一十五节
题海畅游-吸痰目的
第一十六节
题海畅游-电动吸引器吸痰方法
第一十七节
题海畅游-吸痰法的注意事项
第一十八节
题海畅游-洗胃法的目的
第一十九节
题海畅游-洗胃的方法
第二十零节
题海畅游-洗胃法的注意事项
第二十一节
题海畅游-各种药物中毒的灌洗溶液(解毒剂)和禁忌药
第二十二节
题海畅游-简易呼吸器
第二十三节
题海畅游-人工呼吸机
第二十四节
题海畅游-精华语句
章
15
第十五节 临终患者的护理
第一节
考点串讲-音频
第二节
考点串讲-视频
第三节
动画课堂
第四节
题海畅游-死亡的概念
第五节
题海畅游-死亡过程的分期
第六节
题海畅游-临终病人的躯体状况和心里反应
第七节
题海畅游-临终患者的护理措施
第八节
题海畅游-尸体护理的目的
第九节
题海畅游-尸体护理的操作方法及注意事项
章
16
第十六节 医疗和护理文件的书写
第一节
考点串讲-音频
第二节
考点串讲-视频
第三节
精华语句
第四节
动画课堂
第五节
题海畅游-医疗和护理文件的重要性
第六节
题海畅游-医疗和护理文件的书写要求
第七节
题海畅游-医疗和护理文件的保管要求
第八节
题海畅游-体温单
第九节
题海畅游-医嘱单
第一十零节
题海畅游-特别护理记录单
第一十一节
题海畅游-病室报告
第一十二节
题海畅游-精华语句
章
17
第十七节 护士的职业防范
第一节
题海畅游-护士的职业防范的概述
第二节
题海畅游-常见的职业危害因素
第三节
题海畅游-护士的职业防范的原则
第四节
题海畅游-护士的职业防范的主要防护措施
章
18
第十八节水、电解质和酸碱平衡失调病人的护理
第一节
考点串讲-视频
第二节
题海畅游-体液的正常代谢
第三节
题海畅游-水、钠代谢失调病人的概念
第四节
题海畅游-水、钠代谢失调病人的病因
第五节
题海畅游-水、钠代谢失调病人的临床表现、辅助检查及治疗原则
第六节
题海畅游-水、钠代谢失调病人的护理问题及护理措施
第七节
题海畅游-水中毒的概念及病因
第八节
题海畅游-水中毒病人的临床表现及辅助检查
第九节
题海畅游-水中毒病人的护理问题及护理措施
第一十零节
题海畅游-低钾血症的概念及病因
第一十一节
题海畅游-低钾血症病人的临床表现
第一十二节
题海畅游-低钾血症病人的辅助检查
第一十三节
题海畅游-低钾血症病人的护理问题及护理措施
第一十四节
题海畅游-高钾血症的病因
第一十五节
题海畅游-高钾血症病人的临床表现
第一十六节
题海畅游-高钾血症病人的辅助检查及护理问题
第一十七节
题海畅游-高钾血症病人的护理措施
第一十八节
题海畅游-代谢性酸中毒的概念及病因
第一十九节
题海畅游-代谢性酸中毒病人的临床表现
第二十零节
题海畅游-代谢性酸中毒的辅助检查、护理问题
第二十一节
题海畅游-代谢性酸中毒病人的护理措施
第二十二节
题海畅游-代谢性碱中毒的病因
第二十三节
题海畅游-代谢性碱中毒病人的临床表现
第二十四节
题海畅游-代谢性碱中毒病人的辅助检查
第二十五节
题海畅游-代谢性碱中毒的护理问题及护理措施
第二十六节
题海畅游-呼吸性酸中毒的病因
第二十七节
题海畅游-呼吸性酸中毒病人的临床表现及辅助检查
第二十八节
题海畅游-呼吸性酸中毒病人的护理问题及护理措施
第二十九节
题海畅游-呼吸性碱中毒的病因
第三十零节
题海畅游-呼吸性碱中毒病人的临床表现及辅助检查
第三十一节
题海畅游-呼吸性碱中毒病人的护理问题及护理措施
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